得了乙肝怎么办?拜托各位了 3Q

2024-05-19

1. 得了乙肝怎么办?拜托各位了 3Q

【治疗措施】 应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 一.急性肝炎的治疗 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。 二.慢性肝炎的治疗 主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生以及中医药治疗、基础治疗及心理治疗等综合治疗。因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法:  1.抗病毒治疗 对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物,效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。 (1)干扰素(Interferons,IFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。其作用机制为:①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白(AVP),导致mRNA裂解,阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达。促进Tc细胞的识别和杀伤效应。目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b、α-2a、α-2b。①重组干扰素α-2b(干扰能,Intron A):每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3~6月。HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30~70%,抑制HBV复制效果肯定。但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关。②α1型基因工程干扰素(干扰灵):每次200万~600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%。 干扰素的疗效,各家报告不一,HBeAg阴转率一般在40%~50%。为了提高疗效,有用皮质激素撤除后再用干扰素,但需注意病情较重的慢活肝忌用,否则可使病情恶化。对认为 由前C基因突变的HBV感染者,即抗-HBe阳性、HBV-DNA阳性的慢性肝炎,采用大剂量干扰素,疗效不理想。β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α-IFN。 影响干扰素疗效的因素:①慢活肝优于慢迁肝;②女性较男性疗效好;③ALT增高者疗效优于ALT正常者;④HBsAg、HBeAg、HBV-DNA效价低者疗效较好;⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好;⑥剂量与疗程,大剂量与长疗程者似较好。 副作用与疗程长短、剂量大小有关。最常见是“流感样症候群”,表现为畏寒、发热、头痛、全身酸痛、乏力等。但继续应用或减量后常逐渐减轻。多为一过性发热,常见于首剂,未发现和疗效的关系。也可引起白细胞减少、血小板减少等,停药后常自然恢复,不能影响治疗。目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用、可能提高疗效。 (2)无环鸟苷(Acyclovir,ACV,国产阿普洛韦):此药为核苷类似物,对各种DNA病毒有抑制作用,它在体内经胸腺嘧啶激酶(TK)活化转变为具有抗病素活性的三磷酸无环鸟苷,后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA链延伸作用,因此对具有TK的病毒如疱疹病毒作用较好,HBV不具有TK,故作用一般,多认为与干扰素合用疗效较好。用法为每日15mg/kg,分上下午稀释后静脉滴注,持续2小时,每日1次,连用30日,然后停15日再用15日,疗程为60日。国内报告疗效不一,效果不如α-干扰素。 (3)阿糖腺苷(Ara-A)及单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP),两者均为嘌呤类似物,能选择性抑制病毒DNAP和核苷酸还原酶活性,阻止DNA型病毒复制。由于Ara-A、Ara-AMP副作用较大,近年已少用。 (4)聚肌胞(PolyI:C):为人工合成的干扰素诱导剂,国内应用较久,疗效一直未能肯定。对慢乙肝疗效不显著。用法为4mg,肌肉注射,每周2次,疗程3~6月。 2.免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫。 (1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。 (2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。 (3)淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。 3.保护肝细胞药物 (1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。 (2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用。 (3)齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有降酶作用。 三.重型肝炎的治疗 参阅暴发性肝衰竭治疗部分。 四.无症状HBsAg携带者的治疗 凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-IFN。 总之,乙型肝炎抗病毒治疗,经药物研究指出,其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA),而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用,故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板,病毒复制。近来肝炎的生物靶向治疗有报道,反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因,这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望。所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法,中西药物综合治疗。
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得了乙肝怎么办?拜托各位了 3Q

2. 请问.乙肝是什么样的病.?如何治疗.?详细的.!拜托各位了 3Q

什么是乙肝?  乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。  乙型肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势,专家提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、人群免疫水平及防治措施等有关。  乙肝对人体有什么危害  危害最大的是乙型肝炎。这是因为感染后,可以成为无症状病毒携带者。新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原或病毒携带者,这些携带者中的一部分能发展成急。慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌。因为肝硬化和肝癌发展历程很长,大约需30-40年,故婴幼儿感染了乙型肝炎病毒并成为病毒携带者,发展成肝硬化和肝癌的可能性要大于成年人期乙型肝炎病毒感染。但这里不是说凡是感染过乙型肝炎病毒的人都会有不好的后果,而是指感染了乙型肝炎病毒,迁延不愈,血中总带有乙型肝炎表面抗原或乙型肝炎病毒的人及慢性乙型肝炎患者。这些人很难治愈,慢性乙型肝炎病人中25%前景不好,但有75%的人仍然有恢复的可能。  大三阳 小三阳 又是什么 ? 在乙型肝炎者的血液中检查测出:表面抗原、e抗原、核心抗体,如果同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出表面抗原、e抗体、核心抗体,如同为阳性,在临床上称为“小三阳”。  大三阳阳性说明乙型肝炎者的病毒在人体内复制活跃,带有传染性,如同时转氨酶又高,宜应注意尽快隔离,因为是最具有传染性的一类肝炎。如小三阳阳性,说明病毒在人体内复制减少,传染性减小,如肝功能正常,又无症状,称之乙型肝炎病毒无症状携带者,传染性小,不需要隔离。  我们要不要在意大三阳 小三阳 ? 感觉到有症状了,在意一下也无妨,平时根本没有得乙肝,不要产生心理作用,产生心理作用,一直嘀咕,反而会让你感受到疼,所以,平时,不要在乎它.得了乙肝再注意,可以知道自己是什么状况,从而得到更好的治疗。

3. 得了乙肝患有什么不良反应?拜托各位了 3Q

常见肝炎症状有:  厌油、食欲不振、下降。  乏力、懒动。  低烧。  肌肉或关节痛。下肢酸困不适,稍加活动则难以支持  恶心、呕吐及腹胀,往往食后加重。  腹痛。右上腹部有持续性胀痛,个别病人可呈针刺样或牵拉样疼痛,于活动、久坐后加重,卧床休息后可缓解,右侧卧时加重,左侧卧时减轻。  部分病人尿黄,尿色如浓茶,大便色淡或灰白,腹泻或便泌。  黄疸,皮肤发黄,眼珠也发黄

得了乙肝患有什么不良反应?拜托各位了 3Q

4. 乙肝能治吗?如题 谢谢了

可以治疗,乙肝可分为乙肝大三阳和乙肝小三阳,其中:  乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:  1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。  2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年  3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。  4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。  5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗.          小孙检查是乙肝小三阳患者,但是身体没有什么特殊症状,肝功能也很正常,但是他不放心,一定要转阴才放心,四处求药,用了很多偏方,花了很多钱,过了没有多长时间,发现自己身体越来越没有力量,到医院检查却发现自己变成了乙肝大三阳,需要立即治疗。 天津华北专家指出乙肝小三阳治疗方法没有确切的规定,看小孙起初的情况来看肝功能正常,如果在生活中多加注意,不能劳累,不能喝酒,不能服对肝脏有损害的药物,保证充足的睡眠,定期检查肝功能,增强自身抵抗力,不要乱吃药,一般是没有问题的,不料他每天忙碌的生活再加上乱服一些对肝脏有害的药物,忽视了原本不是很健康的身体,从而使病情严重,因此专家提醒,如果是乙肝小三阳患者,一定要多加注意,其实还是可以相安无事的。

5. 乙肝的症状是什么?乙肝可以治愈吗?用药物可以治愈吗?拜托各位了 3Q

楼主您好 1 乙肝的症状是什么? ====== 不同人群症状不同,如果是乙肝携带者,可以没有任何症状。 如果是乙肝患者,可以出现乏力、肝区不适、面色灰暗、腹胀、厌油等症状。 如果是肝硬化患者,可以出现腹水和下肢浮肿等症状。 2 乙肝可以治愈吗? ========= 可以,不过几率非常小,而且治愈的病例没有明确的临床统计学意义。也就是属于个例。 国内治愈几率不足3%,甚至在1%都不到。 3 是否需要治疗要首先掌握,建议你考虑近期做肝功能检查,看看病情所处阶段,如果是乙肝携带者,暂时是不建议进行治疗的,要定期观察,如果肝功能转氨酶、胆红素等指标异常明显要考虑积极治疗。

乙肝的症状是什么?乙肝可以治愈吗?用药物可以治愈吗?拜托各位了 3Q

6. 肝炎如何能治好拜托各位了 3Q

乙肝难以根治,治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗:1、要有克敌制胜的坚强意志,“怒则伤肝”,要保持愉快心情;2、病毒活动期患者必须卧床休息,等到病情稳定,转氨酶不升高时才能适当活动;3、乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,针对自己的病情,在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物,切勿有病乱投医滥用药;4、保持生活有规律,合理安排饮食,饮食以清淡为主。 饮食治疗  (1) 合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。  (2) 供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。  (3) 供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。  (4) 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜吃。其次,各种咸菜和酱菜钠含量也非常多,肝硬化患者应绝对限制。同时调味品中味精以谷氨酸钠为主,会加重肝脏对水钠代谢的负担。现在,市场上方便各类顾客,还供应各种低钠盐,低钠酱油和无盐酱油。在烹调菜肴时,要特别注意烹调方法,否则反而加重钠的摄入,例如有人在做鱼、肉时习惯于先用盐或酱油浸泡,然后再用水冲掉表面的咸味,虽然吃起来不咸,但是过多的钠离子已远远超量了。做各种菜肴时,先不放盐或酱油,当把菜炒熟时最后放盐或酱油,或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道,又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品,如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。  (5) 多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。  (6) 补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。  (7) 饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要,而丧失保贵的生命。

7. 乙肝到底能治好么?拜托了各位 谢谢

携带者是指肝功能正常,和大小三阳没有关系,就是说,大三阳或小三阳都可以是携带者。 乙肝的治愈有3种: 1 临床治愈 肝功能复常 2 基本治愈 肝功能复常,DNA阴性 3 彻底治愈 肝功能正常,DNA阴性,表面抗原转阴,维持此结果半年以上 之所以难转阴是因为病毒复制的模板cccDNA比较难清除掉,所以病毒一直在复制,而且病毒模板隐藏在肝细胞内,无法直接清除,所以肝功能异常的时候也是机体进行清除的时候,此时如果DNA比较高,就是治疗的好时机。 即使如此,乙肝的治疗仍然是世界难题。不只是在中国,在日本,美国,加拿大都一样,不是不可能治愈,而是治愈率很低,没有一个药物是证明能够真正有效根治乙肝的。 目前的治疗主要有:1 保肝治疗;2 抗病毒治疗;3 免疫调节治疗。 1 保肝治疗,指标不治本,降酶作用明显,对病毒没有抑制作用 2 抗病毒,目前的主要治疗方法和手段,但是只能有效抑制病毒,不能杀灭病毒 3 临床应用比较少,效果也一般般 保肝治疗,肝功能稳定后就可以考虑停药,疗程一般半个月到1个月左右,依据他情况而定。 抗病毒一般一年以上,口服类两年以上。干扰素和核苷类疗程不同。 免疫调节治疗主要用于辅助治疗,费用昂贵。 病毒携带者在控制不好,有诱因的情况下会转为患者。比例不好说。

乙肝到底能治好么?拜托了各位 谢谢

8. 你的乙肝是怎么治好的呀,急求

乙肝属于病毒性肝炎,慢性肝炎,肝病的一种,只是发病率高传染性也较强,肝病本身是伴有慢性肝损伤,建议用治疗恢复肝功能、治疗肝损伤的中药治疗,相比西药和针剂安全多。不然长期的西药抗病毒治疗,即使病毒得到控制也是表面的控制,肝损伤一点都没有减轻,而且费用高,风险大,一旦产生耐药性病情还会加重。

转氨酶高低,作为衡量肝功能的主要参考,但不是充分的参考指标,大部分情况下,转氨酶越高肝损伤越重,但是转氨酶正常,不能完全与肝功正常划等号。

所以,不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能,单纯的降低转氨酶,停药后还是会反弹的,真正降低转氨酶的办法是恢复肝功能,肝功能恢复后,如果是病毒性的,病毒指标也会慢慢的下降,治疗方面建议用中医,可以用六味五灵片等中成药治疗,在治疗的同时需要多注意休息,纠正你的不良生活饮食习惯,譬如戒酒,适当运动,适当补充蛋白质质量比较高的食物,水果及蔬菜且平衡饮食。

治疗疗程:刚开始三个月为一个疗程,复查肝功和病毒数,肝功正常后,半年复查一次肝功、病毒指标及两对半即可。如果能转阴,转阴后,巩固半年后,可以停药,如果不能转阴,可以逐渐减量服用。